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ASES elimina cobertura de Zepbound y Wegovy

💊 La Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) anunció que los medicamentos GLP-1 Zepbound y Wegovy para manejo de obesidad mórbida se excluirán del beneficio de farmacia del Plan Vital a partir del 1 de enero de 2026.  📆 La ASES confirmó que solo se mantendrán cubiertos, con preautorización, los tratamientos para atrofia muscular espinal (Spinraza, Zolgensma y Evrysdi) y para distrofia muscular de Duchenne (Elevidys).   📄 Zepbound y Wegovy habían sido incluidos en el Listado de Medicamentos Preferidos (PDL) en julio de 2024.  💉 De otro lado, el medicamento GLP-1 Trulicity continuará en el PDL para el tratamiento de la diabetes tipo 2.  👇 Comenta qué piensas de la decisión de ASES y si te afecta a ti o a alguien que conoces.   

JGO SIGUE PELEANDO CON PIERLUISI, ASES EN LA MIRA

🗣La exdirectora de ASES, Roxanna Rosario, respondió a los comentarios de la gobernadora Jenniffer González sobre referir funcionarios de la administración Pierluisi por alegadamente mentir en la transición de ASES.  📑 Rosario aseguró que dejó la agencia con un presupuesto balanceado. Los informes de transición desde octubre detallaban las expansiones de cubierta y advertían sobre el impacto presupuestario. El equipo de González estaba al tanto desde diciembre. 🧮📁El día después del Mensaje de Situación de Estado, donde JGo aseguró que entregó un presupuesto balanceado y en consenso con la Junta de Supervisión Fiscal, se reveló una carta del ente federal a la administración donde alertaban sobre un descuadre en el plan fiscal de ASES relacionado al Plan Vital.  🧑‍💼La directora interina de ASES, Lymari Colón, dijo que ya estaban al tanto del desfase y están trabajando para manejarlo. 🤔 ¿Qué opinas sobre este “descuadre sorpresa”? Fuente: El Nuevo Día/Noticel

Vital cubrirá medicamentos revolucionarios

🎉 ¡Buenas noticias! Vital, el plan de salud del Gobierno de Puerto Rico, cubrirá medicamentos para rebajar. 💊 Hoy la Administración de Seguros de Salud (ASES) emitió una carta normativa para ampliar la cubierta de medicamentos e incluye dos medicamentos aprobados por la FDA para el manejo crónico del peso: Zepbound y Wegovy. 📊 La cobertura aplica a personas que tienen un Índice de Masa Corporal (BMI) mayor de 40. 👩‍⚕️ Se podrán beneficiar las personas mayores de 12 años que tengan obesidad o sobrepeso, y se incluye beneficiarios de más de 18 años con enfermedad cardiovascular o con sobrepeso y obesidad. El impacto de esta medida es monumental porque cambiará los estilos de vida, la alimentación de todo el mundo ya que habrá menos consumo de comida. 📺 Puedes ver los detalles completos en mi canal de YouTube: JayFonsecaPR.

Renuncia director de ASES

Pese a que su salida se supone que fuera en junio, el director de la Administración de Seguros de Salud (ASES), Jorge Galva ya no ocupa el cargo, según confirmaron varias fuentes de Cuarto Poder (WAPA-TV). Posteriormente, el gobernador Pedro Pierluisi Urrutia confirmó la salida del funcionario. "Creo que es efectiva el 30 de abril, así que se procederá a sustituirlo a la mayor brevedad", afirmó el mandatario a preguntas de la prensa durante un evento en Lares. "Yo entiendo que son razones personales, pero de todas maneras aquí lo importante es que haya continuidad. El equipo de ASES sigue a cargo. El secretario de Salud (Carlos Mellado) es el presidente de la Junta de Gobierno de ASES, que supervisa la agencia y se va ocupar de que el programa de la tarjeta continúe operando sin interrupción algunas", agregó. Ayer, este medio digital le cuestionó al licenciado Galva si había renunciado y el funcionario contestó que seguía en ASES y que solo estaba de vacaciones. “El jueves vuelvo,” reiteró a Cuarto Poder. Ya está como directora interina Roxana K. Rosario. Cuarto Poder lo pudo corroborar en un documento donde la funcionaria informa que a partir del 1ro de mayo “el Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico, Plan Vital, contará con una nueva plataforma para el manejador de beneficio de farmacia bajo la compañía Abarca Health, entidad que sustituirá a MC-Rx (antes MC-21). Otras fuentes aseguran que la salida de Galva tiene que ver precisamente con el contrato Abarca Health que empieza ahora en mayo tras la salida de MC-RX que impugna el RFP donde sale Abarca Health beneficiado. La entrada oficial de Abarca Health era en enero 2023.